药物是治疗疾病的一种亚要措施,如果使用不当.可造成不良反应。对有的孕妇还可使胎儿致畸.
可能致畸的时间
妊娠早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期.上要是塑造成形.而妊娠中后期主要是形体的发育长大。成形有误,造成畸形。
从外表到内脏。从头颅到四肢.都在12周以内形成,故药物对胎儿致畸在妊娠3个月内影响最大。由此可以进一步推论。如果胚胎在,2周以内受到损害。容易发生中枢神经系统缺陷(蛔大脑发育不全、脊椎裂、小脑畸形、脑水肿)、内脏畸形、肢体畸形[并指(趾)、多指(趾)、兔唇、眼异常。
可能致畸的常用药物
抗生紊
妊娠1 2周内服用四环36C.可发生四肢短小畸形或先天性白内障。孕期用链霉素、阿米卡星等抗生累时.可导致胎儿先天性耳聋。产前10天服用氯霉素.可使新生儿患灰色综合征。
激素类
怀孕早期,使用雄激素和合成孕激素.特别是睾酮衍化而宋的合成孕激素:可引起女胎男性化,出现阴蒂肥大,阴唇融合粘连与局限性外阴异常。
雌激素则可引起男胎女性化;口服避孕药可引起先天性心脏病。可的松(皮质索)可引起唇裂或腭裂。
抗瘫瘸药
苯妥英钠,可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。
抗肿瘤药物
在妊娠早期服用腺嘌吟、环磷酰胺,可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。
镇静安眠药
镇静安眠药可引起多种畸形,氯丙嚎可产生视网膜病变.
抗疟药
如奎宁、氯奎啉及乙胺嘧啶等.可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变.
抗过敏药
如氯苯那敏及苯海拉明。可使胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等。
活血化淤的草药可引致肢体畸形。
孕期用药要合理
为酸少和避免药物致畸的危害.需要医生和孕妇密切合作,合理用药。
用药原则
妊娠头3个月,最好不用药,或尽暈少用药。凡刷可用可不用的药物。尽量不用,必须用药时遵医嘱。
有些药物是比较安全的
不要因噎废食,得了病什么药也不敢用。当孕妇需要使用抗感染的药时,一般用青霉素和红霉索较安全.感冒日寸.用感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。
孕妇不要溢服补药
例如鱼肝油(维生素A、维生索D)的摄人量过多.可造成胎儿腭裂、脑畸形、智力发育迟缓等。故孕妇服用鱼肝油剂量宜小,而且不能长期服用。
妊娠期服中药打胎
失败后要处理。打胎中药多为活血化淤药。打胎失败后。不能继续妊娠。要及时引产。
加强避孕指导
使用避孕药的妇女想解除避孕,最好停药半年后再妊娠。在服避孕药期间一邑怀孕.应做人丁流产,以免造成不良后果。
坚持写妊娠日记
为了加强围产期保护。要求孕妇将历次门诊产前检查的结果、服药名称、时间及剂量加以记载,作为孕期监护的参考.
孕妇看病耍提供妊娠报告
孕妇在看病时,应主动将自己的妊娠情况或闭经情况向医生说明。以便提醒医生处方注意。
误服药物须设法补救
在妊娠早期误服药,又想继续妊娠。则要向优生咨询门诊请求指导。必要时,取绒毛检查.以协助诊断。如胎儿有缺陷.应予以人工流产;如胎儿正常.则予以保留。
本文标题:药物可以使婴儿致畸
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