胎心的自我监护

　　妊娠第四个月后，使用听胎心的听诊器自孕妇腹部子宫的适当位置便可直接听到胎儿心音。孕24 周前，胎心多在脐下正中或偏左右，孕4 周后，胎心多在胎背所在。妊娠后期，俯耳于孕妇腹部胎背处便清楚地听到胎心。

　　方法：孕妇排尿后仰卧床上，两腿伸直。家人用木听筒或听诊器在孕妇腹壁仔细听。

　　胎心呈双心音，第一音和第二音很接近，有节律规则，近似‘嘀答“声，一般心音每分钟跳动120~160 次。每日可听一次或数次。每 次听1~2分钟。若胎心过快或过慢或音调低弱，快慢不规则，则可能是胎儿宫内缺氧的征兆。应立即前往医院检查。

　　孕期自我监护——数胎动

　　胎动指胎儿在子宫内的活动。一般在怀孕4个月开始孕妇自己能感到胎动，在妊娠7个月以后到9个月达高峰，一昼夜可达130次。在整个妊娠期间，除了医务人员对孕妇进行系统的产前检查外，还要让孕妇进行自我监护，可使孕妇了解自己胎儿的安危情况，及时发现异常，及时处理。

　　正常情况下自妊娠7个月开始(孕28周)，每日早晨、中午、晚上在左侧卧位的情况下，各测一小时胎动，然后把测得的3次胎动数相加，再乘以4，就是12小时的胎动数。一般正常时每小时胎动在3次以上。12小时胎动在30次以上表明胎儿情况良好，少于20次意味着胎儿有宫内缺氧，10次以下说明胎儿有危险，预后不良，孕妇在自我监护时，一但发现胎动次数低于正常，应立即到医院检查以明确原因，及时挽救胎儿。

　　有胎动表明胎儿情况良好，当胎盘功能减退，胎儿慢性缺氧时，胎动减少到停止。胎动减少可持续几天至一周，如不及时处理可造成胎儿死亡。因此胎动减少是胎儿宫内缺氧的表现。但在急性缺氧时的初期，胎动可出现过频也要重视。使用镇静剂，安眠药可使胎动减少，故数胎动时避免服用这些药物。为了了解您胎儿的情况，请您按时测胎动。

本文标题：孕期自我检查三（胎心、胎动）

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