染色体异常、免疫性问题都是引起复发性流产的原因
1、染色体异常
黄欲晓:西医上面对流产的认识,我主要讲一下复发性流产。
首先第一个,在育早期胚胎停育流产的病人中间,很主要一个原因是胎儿的染色体异常。胎儿的染色体异常有可能是在受精卵发育过程中基因发育的数目异常或者结构异常,有50%以上的早期的复发性流产的病人胚胎的染色体都是异常的,这是一个很常见的原因。
2、免疫性原因
另外比较常见的原因,是免疫性造成的复发性流产。比如:复发性流产大夫会让他查一下“抗心磷脂抗体”、“抗子宫内膜抗体”,还有“抗精子抗体”等等。为什么要查这些?首先,抗心磷脂抗体阳性的话,会导致胚胎的停育流产。引起的主要原因是一些疾病。比如:系统性红斑狼疮的病人,还有类风湿性关节炎、癞皮病的病人,她体内会产生抗心磷脂抗体阳性,这种人很容易发生流产。
另外抗心磷脂抗体还会由于感染了一些病毒而呈阳性。有时候我们会查“优生五项”,怀孕之前一般都要查的。比如:宫形体感染,风疹病毒感染,还有腮腺病毒感染,都会刺激体内产生抗心磷脂抗体的阳性。
还有一个提醒女性要注意的是,多次反复人工流产也会产生抗心磷脂抗体的阳性,这也是造成流产的原因。
还有抗精子抗体阳性。正常女性体内是不会产生抗精子抗体的,最常见的原因还是因为女性阴道内多种病菌的感染或者是衣原体的感染,造成阴道黏膜上皮破损,精子进入阴道内有可能会引起女性抗精子抗体阳性,所以要积极治疗炎症,也就是阻断抗精子抗体阳性的途径。
还有一种比较常见的叫作抗子宫内膜抗体,对于反复性流产的病人,我们也会建议她查。这种抗体阳性产生的原因多半是因为患者合并有子宫内膜炎,就是盆腔炎的一种。造成子宫内膜炎最常见的原因是流产和宫腔手术,所以我们提醒女性,不要反复多次的做人流,如果造成了子宫内膜炎就会刺激体内产生抗子宫内膜抗体。另外还有子宫内膜异位症,这种疾病也会造成女性体内抗子宫内膜抗体阳性,如果一旦抗体阳性的话,就会阻碍受精卵的着床,所以也会引起流产,造成反复的流产。
除了这几个以外,还有一些抗体,比如封闭抗体等等。
本文标题:西医:染色体异常、免疫性问题都是引起复发性流产的原因
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