怀孕诊断诊查的内容
病史询问：包括以往月经情况；以往避孕方法；末次月经；停经后早孕反应出现时间；怀孕后有无发热、感冒及服药；有无放射线接触；有无阴道出血或下腹部疼痛等。
全身检查：包括听诊检查心脏及肺脏、检查乳房有无肿块及有无乳头内陷等。测量血压以了解基础血压（即怀孕前的血压）。通常情况下，早孕期的血压与怀孕前的血压一致。
内诊检查：内诊检查主要检查外阴、阴道及子宫颈有无异常，子宫大小及双侧卵巢有无异常。如果孕妇情绪放松的话，内诊检查可无不适感。通过内诊检查可了解怀孕孕周，首次内诊检查对月经不规则的妇女更为重要。
尿液化验：化验尿HCG（或称尿妊娠免疫试验）对诊断妊娠有重要意义。但是，如果不做内诊检查，单靠尿液化验来诊断怀孕是不可靠的，因为这种化验有时会出现假阳性或假阴性。
验孕试验
当无法确定是否怀孕时，可通过验孕试验初步确定是否怀孕。常用的验孕试验包括尿液检查和血液检查。其中尿液检查更为常用。血液检查常需要在医院进行，其准确性和灵敏性较高。甚至在怀孕后1周即可检出。血液检查和尿液检查的原理都是检测血液或尿液中有无妊娠囊胚所制造的人绒毛膜促性腺激素(HCG)。尿液检查可在家中或医院进行。尿液检查在怀孕后2周即可检出，准确率达90%以上，在1～2周后重复检测则准确性更高。其缺点是有假阳性（即没有怀孕时出现阳性反应）或假阴性（即在怀孕后仍表现为阴性反应）。因此，医生常常强调要根据临床检查和验孕试验综合分析确定是否怀孕。提高验孕试验准确性的要点是要按验孕试验操作说明进行。在家做验孕检查还要注意以下几点：
1．使用前，仔细阅读操作盒上的使用说明，并且按操作说明准确进行操作。
2．准确计算检测时间。
3．所有用于检测的容器都要清洁。
4．如果要重复检测，最好在数日后进行。
产前检查的好处
妊娠分娩是正常的生理过程，不是“害病”，但要预防疾病，产前检查正是从预防人手，对母儿实行医疗保护。
首先，产前检查能及早发现并预防疾病，保证母子健康。妊娠后，母体各器官发生一系列变化。这些变化，可引起妊娠期并发症，如妊高征，或使原有心、肝、肾、肺等重要脏器疾病加重，危及母婴健康甚至生命。通过产前检查，决定能否继续妊娠，并分别采取监护、治疗或人工流产等措施。
其次，产前检查能保证胎儿正常发育。过去的产科是以母体为中心的保健系统。随着医学的发展和实际需要，一门新兴的边缘学科——围产医学应运而生。它包括了以母——胎为中心的围产期保健内容，通过新技术、新方法，对妊娠疾病进行及时诊治。例如：使用B超、羊膜腔造影、羊水细胞培养、胎儿镜等，都可以及早发现胎儿畸形或某些先天性缺陷，了解胎儿生长发育是否正常，适时给孕妇以生活、卫生及保健指导。所以，即使孕妇自我感觉良好，也要按时进行产前检查。
产前检查的时间
为了使孕妇得到系统而周密的保健，每位孕妇应当固定一个医疗单位。从早孕确诊、产前检查、分娩到产后随诊，都应在一个医疗单位进行。妊娠的确诊越早越好，使孕妇及家人都能及早注意一些问题。孕4个月做第一次复查，5～7个月每月检查一次，8～9个月每半个月检查一次，9个月后每周检查一次。发现异常情况，随时就诊。是否需要做产前诊断，是否为“高危妊娠”，应由医生确诊。如属“高危”，应按医生的吩咐严密监护，必要时住院监护及治疗。一般在32周时，应由有经验的医生对妊娠过程进行评价，同时做骨盆测量。在36周时，对分娩问题做审慎估计和准备。
为了您和宝宝的健康，应当遵从医嘱，全力配合，定期进行产前检查。
怎样进行产前检查
全身检查（产科初诊时检查）：包括听诊检查心脏及肺脏、检查乳房有无肿块及有无乳头内陷等。
体重（每次门诊时测量）：每次门诊都要量体重，以确定体重增加是否在正常范围。每次称量前最好先排解大小便，穿同样重量的衣服，以保证称量准确。在妊娠头3个月，由于妊娠反应，一些孕妇可能出现体重减轻。妊娠20周以后，如果每周体重增加超过0.5公斤，要特别注意有无妊娠高血压综合征。
血压（每次门诊时测量）：妊娠期血压较没有怀孕以前要稍低，检查发现血压升高，要警惕有无妊娠高血压综合征。但是，有很多因素会引起血压升高，其中包括：紧张、休息不好、刚刚活动之后等。需要时，在休息后应重新测量一次。 腹部的触诊检查（每次门诊时检查）：包括测量子富底高度、腹围及轻轻触压腹部以确定胎儿位置。
腿、踝部及手的触诊检查：以确定这些部位有无水肿。在妊娠晚期，这些部位可能在白天出现轻度水肿，但常常在经过一夜休息后消失。如果这些部位的水肿在休息后没有消失，要警惕有无妊娠高血压综合征。
胎心音检查（怀孕14周后每次门诊时检查）：通过检查胎心率来确定胎儿健康状况。胎心率在120—160次／分钟为正常。可直接用胎心听筒或多普勒监听胎心音。
内诊检查（怀孕30～34周时检查）：主要检查产道是否正常，包括检查软产道（阴道及子宫颈）和骨产道两部分。如果孕妇情绪放松的话，内诊检查可无不适感。
产前检查的内容
产前检查的内容分为病史采集、体格检查、实验室检查及特殊检查。
病史采集：早孕确诊对应详细询问病史，包括年龄、妊产次、职业、本次妊娠经过、月经及婚姻史、既往孕产史、丈夫健康状况及家族成员中有无先天缺陷患者等。
体格检查：包括步态、发育、营养状态、血压、体重、身高及心肺肝脾检查。
妇科检查：了解外阴、阴道、官颈、盆腔有无异常；子宫的大小、形状是否与怀孕月份相符合；测量骨盆，了解骨盆大小及形态，估计胎儿能否顺利从阴道分娩。一般骨盆内测量在怀孕30～34周进行。
实验室检查：包括血型、血尿常规、尿糖、肝功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检查、风疹病毒、弓形体等检查，高危孕妇还应进行淋球菌检查。
特殊检查：怀孕16—18周首次进行超声波检查，必要时可复查；怀孕16—20周进行母血或羊水细胞遗传学检查及甲胎蛋白测定胎儿是否畸形；必要时进行糖耐量试验和羊水检查。
产前化验检查的项目及意义
1．尿液常规检查
应注意在清洗会阴后，留取中段尿液进行检查。主要检测以下几项：
蛋白：阴道分泌物污染小便时可出现小便中蛋白微量，如果反复出现尿蛋白微量或阳性，要注意有无妊娠高血压综合征。
糖：进食后偶尔会出现尿糖微量或阳性，如果反复出现这种情况，要注意有无糖尿病。
镜检：阴道分泌物污染小便时尿液镜检可出现少量上皮细胞、白细胞或红细胞，如果反复出现白细胞或红细胞，要注意有无泌尿系统感染。
2．血液常规检查
主要检测以下几项：
血红蛋白：孕妇血红蛋白低于10克/100毫升，表示贫血，应补充铁剂或进食富含铁的食物。
白细胞：孕妇白细胞计数低于4000/立方毫米，提示白细胞过低（此种情况孕期少见）。白细胞计数高于15000/立方毫米，为白细胞增高，提示可能有感染存在。
血小板：孕妇血小板低于10万／立方毫米，提示血小板过低，产时容易出血，必要时要进一步检查血小板过低原因，并及时处理。
红细胞压积：孕妇红细胞压积高于35%，代表血液浓缩，常见于妊娠高血压综合症。
3．血液生化检查
主要检测以下几项：
肝脏功能及肾脏功能：孕妇肝脏及肾脏功能异常者少见，主要见于有妊娠合并症或并发症者，如妊娠合并肝炎、肾炎或妊娠高血压综合征等。少数孕妇在孕期会有原因不明的肝功能升高（通常为轻度升高）。
空腹血糖及血糖筛查：如空腹血糖高于5.56mmol/L（或100mg/dl）或50克葡萄糖耐量试验（服糖1小时后）血糖高于7.78mmol/L（或140mg/dl），孕妇可能患有糖尿病，必要时作75克葡萄糖耐量试验，以明确诊断。
4．血免疫检测
主要检测以下几项：
澳抗：反映孕妇现在或过去是否感染过乙型肝炎病毒及是否有传染性。
梅毒血清学检测：早期发现、早期治疗孕妇梅毒可防止胎儿感染。常需夫妻同时治疗。如不能对胎儿状况作出判断，孕妇应采用人工流产终止妊娠。
ABO血型与RH血型：孕妇必须检查血型，必要时查 RH血型。孕妇血型为O型或RH阴性，应查其丈夫血型。如孕妇RH阴性，丈夫RH阳性，就有RH血型不合的可能。如果孕妇血型为0型，丈夫是A、B或AB型，可能发生 ABO血型不合。
5．微生物学检测
主要检测以下几项：
细菌培养：孕妇的阴道和子宫颈管内是否有细菌生长。从这些部位培养出的细菌并不一定是引起孕妇感染的病原体。
病毒检测：引起TORCH感染的病原体包括弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、柯萨奇病毒、肝炎病毒、梅毒螺旋体及B-19病毒等等。可取孕妇的静脉血或子宫颈部位的标本进行检测。
本文标题：孕妇需要定期进行产前检查
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