所谓宫外孕就是受精卵在子宫以外着床发育。约95%的宫外孕在输卵管，其次也有“安营扎寨”于子宫颈、卵巢、膀胱等处的。这些部位不像子宫那样可完全随胎儿发育发生同步变化，以适应胎儿发育的需要，而是随着胚胎的发育，着床部位可能会被穿破并引起大出血，甚至危及孕妇生命。

        闭经、阴道出血、下腹坠痛是宫外孕的典型症状。如果腹痛加剧，伴有恶心、呕吐、头晕、出汗及脸色苍白，这些是出血性休克的危险征兆，必须立即送医院诊治。

        实际上，官外孕破裂流产的症状往往是不典型的，常常容易和阑尾炎、急性附件炎、流产、尿路结石及肠痉挛相混淆。所以患者应把患病以来的细节告诉医生，医生也要认真仔细询问病史，以便及早明确诊断。

        对于宫外孕破裂的治疗，因病情急、出血多，多半必须进行紧急手术治疗。如情况允许，又尚无子女，还要生育者，可在备血、准备手术的前提下，采取非手术治疗，即输血、输液、应用止血药和中药治疗，有时能取得良好效果。但是，必须严密监视病情发展。如果病情严重，不论是否已有子女，都应采取手术治疗。对已有子女，不存在生育问题者，应进行手术治疗。

子宫颈机能不全

    妊娠期间，子宫颈通常紧闭，并由一团粘液封闭起来，所以，在阵痛开始之前，即子宫颈扩张之前，胎儿都被很安全地保护在子宫内。

    在子宫颈机能不全时，孕妇的子宫颈口常常在临产前的第3或第4个月开放，使羊膜很容易脱入阴道而破裂，发生胎膜早破、流产或早产。是否患子宫颈机能不全，通常在第一次流产后才能诊断出来。

    如果考虑以前的流产或早产是由子宫颈机能不全所致，可在怀孕以前手术矫正或在怀孕16—18周时用柔软而不能吸收的线进行子宫颈环扎术。如果在怀孕期间手术，手术后常需要在医院观察一段时间，因为手术后经常会引起子宫收缩，需要应用子宫收缩抑制剂治疗。子宫收缩消失后，患者即可出院，但仍需充分休息，在怀孕37周后拆除缝线。患者通常可很快临产及经阴道分娩。

黄体囊肿

    妇女在每次月经排卵以后，有较小的黄体（月经黄体）形成，月经黄体分泌孕激素。如果未受孕，黄体萎缩，孕激素分泌减少，月经来潮。如果受孕，黄体依赖胚胎滋养细胞产生的人绒毛膜促性腺激素，继续成长，并分泌孕激素和雌激素以支持妊娠，直到胎盘长成，分泌足量雌、孕激素为止。在大多数情况下，黄体在上次月经后6～7周便开始萎缩，约在10周时失去功能，这时其维持妊娠的功能已大功告成。

    然而，在大约1/10的妊娠中，黄体并没有在预期时间内功成身退，反而形成黄体囊肿。一般而言，这种囊肿属生理性的，并不对身体构成危险。仅需通过超声波检查监测黄体囊肿大小。万一囊肿超乎寻常地增大，或发生蒂扭转或破裂时，则考虑手术治疗。需手术治疗的病例仅占黄体囊肿的1%，而在妊娠12周以后需要手术治疗的病例则更少。

本文标题：宫外孕应立即送医院治疗

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