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一剖二顺 二胎妈妈顺产看过来
2015-11-06 15:14:47 来源:

  随着我国剖腹产率的提高,很多家庭在分娩时会选择看似无痛、无风险的剖宫产,认为反正就生这一次,挨上一刀也没什么。如今,二孩政策开放,很多一胎剖腹的妈妈也想要体验一些顺产的感觉,但年龄毕竟大了,如果可以试试顺产,妈妈是不是要冒很大风险呢?此路可通吗?


图片素材来源于华盖

一、一剖二顺行得通吗?风险确实存在

  一般说来,第一胎剖宫产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指症,比如胎儿宫内窘迫,子宫收缩乏力,胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。

  不过也有医生认为,如果第一胎是剖腹产,剖腹产后,子宫的瘢痕,肌纤维的破坏,使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高,很可能会导致子宫破裂,或者出现大出血,危及母子生命。所以不建议二胎顺产。

  尽管各执己见,但是准妈妈们只要记住一点,那就是如果第一胎剖腹产,无论间隔多长时间,第二胎顺产的话,都有一定的风险的,更不能打缩宫素等催产的药物。不管是哪种分娩方式都是各有利弊的,所以,一定要和你的医生仔细讨论这个问题。和你的医生讨论一下,看医生建不建议。医院也会考虑是否有设备保障、紧急剖宫产是否能及时安排、输血等方面的问题,医生会做一个整体的考量,再来决定要不要顺产。

  最后,有一个数据想要告诉大家,近年来我国一剖二顺的成功率可达到60%左右,不失为增加了信心。

 

 

二、一剖二顺需要哪些条件?

  从风险上,我们可以看出来,二胎想要顺产自然需要一些严苛的条件,否则风险就会增大。目前我国还没有一个很严格的一剖二顺的规范,但是一般会有一些限制条件,符合条件的妈妈可以阴道试产:


图片素材来源于华盖

  1.前次剖宫产手术为子宫下段横切口,手术中没有切口撕裂,而且术后切口愈合好,没有感染。

  2.前次剖宫产指征不存在,又未出现新的剖宫产适应症。比如前次是因为脐带绕颈,导致胎儿宫内窘迫不得不采取剖宫产,而此次没有发生脐带绕颈的情况,也没有其他异常出现,就可以试试顺产。

  3.孕妈咪身体健康,没有妊娠合并症,如心脏病、高血压、糖尿病、肝炎、贫血等。

  4.此次分娩距上次剖宫产两年以上,如果距离太近,子宫破裂的风险会较大。

  5.分娩的医院要具备手术、输血、抢救的条件。

  此外,一剖二顺不能是多胎妊娠。

  并且,如果剖宫产妈妈有二胎顺产的打算,要选择可信赖的、医疗条件好、医生水平高的医院,并及时把自己的想法和医生沟通,医生会告诉妈妈有哪些风险,并根据妈妈和宝宝的具体情况提出顺产是否可行的建议,同时,也会讲明医院会如何尽可能降低风险和可采取的补救措施。不过,最终的选择需要妈妈及其家人共同决定。

 

 

三、要想第二胎顺产,孕期管理要做好

  所以,二胎想要顺产,就要从怀孕那天起做好长久的准备,头胎剖腹产的孕妇二胎如果想顺产,孕期的管理必须更加严格。


图片素材来源于华盖

  ● 做到按时产检,相比于其他孕妇,产检的频率应该适当提高,特别是孕晚期,及时了解自身和胎儿的情况,以便尽快处理。

  ● 更严格地控制体重,婴儿过大对二胎顺产来说非常不利。婴儿的体重最好在3100克左右。

  专家意见:最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2公斤,中期怀孕3—6个月或末期怀孕7—9个月各增加5公斤,前后共12公斤左右为宜。如果整个孕期增加20公斤以上,就有可能使宝宝长得过大。

  ● 孕期适当地看几次营养门诊。

  在怀孕后的不同时期,让医生或营养师根据自己的身体情况,制定一个合理的饮食建议,既能保证营养的补给又不至于吃得太多造成孕期体重过重;也要配合营养师的建议,在孕期适当的做一些运动,特别是一些有利于分娩的运动。

  ● 建立对医生的信任,与医生建立良好的沟通。

  每次产检,都要详细的给医生汇报自己的身体情况,如果有异常,更要及时沟通,听从医生的建议,不可盲目听信别人。最后根据自己的身体条件和胎儿情况,选择风险最小的分娩方式。

本文标题:一剖二顺 二胎妈妈顺产看过来

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