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产前血型鉴定不光为认孩子
2013-01-31 21:06:34 来源:www.yunyuhome.com

 

        很多人认为产前的抽血是为了方便确认孩子,其实不然。在一些病理情况下,如妊娠早期的早产、流产、宫外孕,妊娠中、晚期的前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠合并严重贫血,分娩过程中的子宫收缩乏力、胎盘剥离异常引起大出血等,都有可能使孕产妇因失血过多而危及生命,而及时作血型鉴定,有助于准备血源,尤其是比较短缺的RH阴性血源。

 

  一个“乌龙”事件

 

  前段时间,香港揭发了开埠以来首起公立医院“乌龙”调错婴儿事故,在全国造成轰动。31岁的李先生无意中发现自己的血型与父母不合,验DNA后证实他并非“父母”所生,香港医管局只好邀百个家庭验DNA为其寻找真实身份。虽然李先生对其母强调“一日为母,终生为母”,也表示不会因此事而推卸做儿子的责任,但可以预料的是,这起因血型引起的事件,将给李先生一家带来沉重的负担。

 

  那么各大医院有什么安全措施确保婴儿不被认错?父母与子女的血型关系有何奥妙?

 

  产前作血型鉴定有助于准备血源

 

  在正规医院,孩子一出生就有对应的编号,手脚上都戴有铭牌,标注着家长的姓名、出生日期和住院号。

 

  很多人认为产前的抽血是为了方便确认孩子,其实不然。在一些病理情况下,如妊娠早期的早产、流产、宫外孕,妊娠中、晚期的前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠合并严重贫血,分娩过程中的子宫收缩乏力、胎盘剥离异常引起大出血等,都有可能使孕产妇因失血过多而危及生命,而及时作血型鉴定,有助于准备血源,尤其是比较短缺的RH阴性血源。

 

  血型与遗传关系

 

  一般来说血型是终生不变的。

 

  人类的血型通常分为 A 、 B 、 O 和 AB 四种。血型的遗传借助于细胞中的染色体。人类细胞中共有 23 对染色体,每对染色体分别由两条单染色体组成,其中一条来自父亲,另一条来自母亲。染色体的主要成份是决定遗传性状和功能的脱氧核糖核酸,即人们常说的 DNA 。 DNA 可分为很多小段,每一小段都具有专一的遗传性状及功能,这些小段称为基因。一对染色体中两条单染色体上相同位置的 DNA 小片段,称为等位基因。

 

  ABO 血型系统的基因位点在第 9 对染色体上。人的 ABO 血型受控于 A 、 B 、 O 三个基因,但每个人体细胞内的第 9 对染色体上只有两个 ABO 系统基因,即为 AO 、 AA 、 BO 、 BB 、 AB 、 OO 中的一对等位基因,其中 A 和 B 基因为显性基因, O 基因为隐性基因。 ABO 血型系统遗传规律,在基因未变异时可有参考价值,但不可以单独用血型判断血源关系。

 

  严格地来说,血型位点只是众多遗传位点上的一个,其固然有一定的参考价值。但是由于常规血型鉴定都是在较简陋的条件下由肉眼观察得知,其中存在的误差性很大,况且血型只代表了一个位点,与DNA亲子鉴定动辄十几、几十个位点的比较,更显得严谨性不足了。

 

  夫妻间血型不合孩子易有溶血症

 

  夫妻间若是性格不合,可能过不到一块儿去;而夫妻之间的血型不合,则会造成孩子溶血症的发生。田耕表示,A型、B型及AB型血的孕妇,胎儿一般都不会出现溶血症;只有O型血的孕妇,胎儿才会出现溶血症。

 

  溶血症也称母儿血型不合,如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同,母亲的身体就相当于被“致敏”,会“启动”免疫系统,从而产生排斥婴儿血型的抗体,抗体结合在婴儿红细胞的表面导致溶血。

 

  患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。田耕表示,虽然溶血症对宝宝的健康有一定危害,但通过科学的监测和治疗,治愈的几率很高。

 

  ABO血型鉴定主要用于:

 

  1、临床输血:当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血治疗,在输血前必须先选择血型相同的供血者,再进行交叉配血,完全相同后才能输血。

 

  2、在皮肤、肾移植等器官移植的时候选择ABO血型相符的供体。

 

  3、不孕症和新生儿溶血症病因的分析。

 

  4、亲子鉴定等。

 

  产前亲子鉴定

 

  “产前亲子鉴定”,也称胚胎期亲子鉴定、胎儿亲子鉴定,是指利用基因技术鉴定胎儿遗传意义上的父亲。当胎儿遗传意义上的父亲是谁不得而知时,“产前亲子鉴定”可从孕妇的羊水中提取细胞,通过鉴定胎儿的DNA(脱氧核糖核酸)确认父子关系。

 

  胎儿亲子鉴定的手续并不繁琐,一般的程序就是预约—验明身份—采样—鉴定—报告反馈。“对孕妇没有什么特殊的要求,只要预约之后就可以到母子生殖保健中心抽取样本,但是要提供身份证明。孕妇可以选择抽取绒毛、羊水或者脐血,但是我们也会根据孕妇的怀孕情况进行指导。”一般孕妇怀孕9-11周后,就可以采胎儿的绒毛样品,16周以后可以采羊水,22周后可以采集脐血。

 

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