在临床上经常会碰到有些产妇在生孩子的时候，忍受不了分娩阵痛的苦楚，会主动要求医生给打一支催产针，以求快些结束分娩;有些接生人员，想让产妇快点把孩子生下来，也喜欢用催产针来催产。其实催产针的使用是有一定的适应症的，如使用不当，不仅催产不成，反而有导致子宫破裂的危险。

　　什么是催产针

　　最常用的催产针是缩宫素，它主要是通过加强子宫平滑肌的收缩而起催产的作用。但是，子宫在药物作用下的收缩强度及收缩性质，随着子宫的生理状态和用药剂量的不同而不同。简单说，妊娠早期子宫对缩宫素不大敏感，随着妊娠月份增大，子宫对缩宫素的敏感亦逐渐增强，临产时达到高峰，产后又逐渐减弱。另外，小剂量的缩宫素能使子宫平滑肌张力增高，收缩力增强，收缩频率增加，但仍能保持收缩的节律性、对称性和极性。如果剂量增大，将引起子宫肌张力持续增高，乃至舒张不完全，最后发生强直性收缩。在此情况下，子宫内持续高压，就有导致子宫破裂的危险。

　　催产针使用不当的后果

　　1、催产素可使子宫收缩过强或不协调，使胎儿在子宫内缺氧室息。由于宫缩不协调，不但不能使分娩加快，反而使分娩停顿。

　　2、催产素可引起子宫破裂，当胎位不正或骨盆狭窄时，用了催产素后，即使子宫收缩很强，但由于骨盆小，胎位不正，胎儿还是无法通过产道，而最后导致子宫破裂。

　　因此，用催生针之前，一定要检查清楚骨盆大小、胎位情况。如均属正常，只是单纯子宫收缩无力而决定用催生针时，用很少一点加于葡萄糖内稀释(一般为2.5单位十葡萄糖500毫升)，从静脉缓慢滴注，在滴注过程中，医务人员一定要守护病人，注意子宫收缩、胎心及用药后分娩进展的情况。 若宫缩太弱太稀，可滴快一点，太密太强，可滴慢一点。如果用药3—4小时，分娩仍无进展，或胎儿室息，应改行剖腹产。

　　什么情况下可以使用催产针呢?

　　那么，在什么情况下可以使用催产针呢?临床通常在下面两种情况下可考虑使用：一是需要做引产时，如过期妊娠、孕妇患妊娠中毒症或合并其他疾病，需要及时终止妊娠，以免对孕妇及胎儿造成不利，应遵照医生的建议，提前引产;二是需要催产时。在分娩过程中，检查发现产妇的骨盆大小正常，胎儿的大小适度，胎位正常，估计从阴道娩出是没有问题的，但子宫收缩乏力，这时则需要考虑使用催产针，使子宫加强收缩力，促使胎儿及时娩出。

　　是否使用催产针必须由有经验的医生决定，而且使用时应特别谨慎。给药方法可以是静脉点滴、鼻孔滴入或小剂量合谷穴位注射等，一般以静脉点滴较常用。无论使用哪种方法，均应注意掌握好剂量，并要严密注意观察子宫收缩情况及胎心音情况。如发现子宫收缩过强、过频或胎心音异常，应立即停止使用。

　　哪些情况不能使用催产针呢?

　　有些情况是绝对不能使用催产针的。首先，胎儿无法正常从阴道娩出时不能用催产针。如有明显的头盆不对称现象，即胎儿头大而母亲的骨盆狭小;胎位不正(如横位);胎儿过大;产妇有阴道粘连、狭窄或肿瘤造成产道的阻塞等。其次是孕妇子宫肌层易于破裂者不能用催产针。如产妇有过剖腹产史或做过子宫平滑肌瘤手术，子宫留有瘢痕，或经产妇生过三四胎以上，并有子宫损伤者。

　　决定分娩是否能顺利完成，取决于孕妇的产力、产道、精神状态以及胎儿状态四个方面的因素。如果其中一个或一个以上的因素出现异常，就有可能影响分娩的进展，造成难产。不同的情况有不同的处理方法，医生应根据当时的实际情况具体分析，做出正确的判断并采取及时、正确的方法进行处理，或通过手术助产，使胎儿顺利娩出。而使用催产针只是众多的处理方法中的一项。而且，如果催产针没有选择好适当的对象、时机和用量，有时会造成对产妇和胎儿无法挽回的伤害。

本文标题：准妈妈需慎用“催产针”

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