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儿童用药困境:专属药品仅2% 用药靠猜剂量靠掰
2017-06-13 11:42:54 来源:

  用药靠猜计量靠掰 儿童专属药仅2%

  大夫临床用药习惯存在不规范;专家认为企业仍应谨慎进入儿童药范畴

  因为儿童专用药品少,有些家长只好经由过程各类换算,按照“小儿酌减”的原则,把成人药给孩子应用。如许做的后不雅却很严重,有材料显示,中国儿童药物不良反竽暌功率是成人的2倍,新生儿的不良反竽暌功率则达到4倍。

  稀有据显示,我国专学临盆儿童用药的企业有10余家,有儿童药品临盆部分的企业30多家。在上市药企中,单一主营儿童用药的临盆企业仅有一家。

  根 据全国工商联药业行会的查询拜访显示,全国6000多家药厂中,专学临盆儿童用药的仅10余家,如北京首儿药厂、天津市儿童药厂等;有儿童药品临盆部分的企业 只有30多家,如广州白云山制药等。在A股上市药企中,单一主营儿童用药的临盆企业、同时涉及成人药和儿童药的企业也不跨越20家。

  近 期,国度卫计委、工业和信息化部、食药监总局印发《第二批鼓励研发申报儿童药品清单》,39个儿童药品上榜。而2016年6月1日首批鼓励研发申报儿童药 品清单颁布后,32个上榜药品中已有22个儿童药品进入优先审评通道。得益于此,上海罗氏制药产品雅美罗新增适应症“全身型少小特发性关节炎”甚至提前4 年在中国上市。

  在这一系列利好政策搀扶下,可否改良我国儿童药品临盆企业少、品种少、剂型少等问题呢?

  业内专家认为,除研发层面的鼓励外,如不雅没有强迫履行力来规定规范临床用药习惯,企业仍应谨慎进入儿童药范畴。

  政策利好下71种儿童药物申报研发

  在近日颁布的《第二批鼓励研发申报儿童药品清单》里,39个在大年夜陆境内尚未注册上市且临床急需的儿童药品上榜。算上第一批的32个上榜药品,已有71个儿童药品进入鼓励研发申报清单。

  其实,儿童用药品种、实用剂型缺乏等问题早已引起有关部分看重。

  2015年12月,国度食药监总局宣布《临床急需儿童用药申请优先审评审批品种评定的基来源基本则》,肯定了新增用于儿童人群品种、改剂型或新增规格品种和仿造品种优先审评应知足的前提。

  2016 年3月,国度食药监总局宣布《儿科人群药物临床实验技巧指导原则》,大年夜伦理学推敲、数据和安然监察、受试者年纪分层、儿科剂型选择等方面做了具体指导。其 中,在剂型研发选择方面,特别提到儿科人群对剂型的接收程度会受到药品本身的口感、气味和质地等影响,要留意“药片大年夜小和外形”。

  2016年6月1日,《首批鼓励研发申报儿童药品清单》颁布,国度卫计委称此举为促进儿童合适品种、剂型、规格的研发创制和申报审评,知足儿科临床用药需求。

  本年5月12日,食药监总局颁布《关于鼓励药品医疗器械立异保护立异者权益的相干政策(收罗看法稿)》,特别提出对既属于立异药又属于罕有病用药、儿童专用药,赐与10年数据保护期;属于改进型新药的罕有病用药、儿童专用药,赐与3年数据保护期。

  北京京都病院院长童奔曾表示,儿童用药经久受成人药品订价程度的影响,但儿童用药剂量小,利润低,这也成为部分企业不肯临盆儿童用药的原因,儿童用药的特别性则未在推敲范围之内。

  国度卫计疲劳童用药专家委员会的一位专家曾对媒体表示,当前儿童药利好政策频出的重要原因是“存眷儿童用药的时光到了”。

  儿童专用药只有60多种,占比仅为2%

  固然我国儿童药市场范围近年赓续上升,大年夜2011年的383.5亿元上升至2014年的526.6亿元,但这与万亿级的医药总体市场范围比拟,还差得很远。

  根 据国度食药监总局南边医药经计揭捉?究所等宣布《2016年儿童用药安然查询拜访申报》数据显示,截至2016年6月,在176652条国产药品批文中,仅有 3517条为专用于儿童的药品(儿童专用药指通用名中明白解释儿童用药的药品,不包含用于儿童但通用名中未解释是儿童用药的药品),占比仅为2%。大年夜品种 来看,3500多个惯例药品中,儿童专用品种只有60多种。

  葵花药业相干负责人接收新京报记者查访时也表示,企业研发药品的最直接动力是获得更大年夜的利润,此前的一些政策大年夜都没有专门关于儿童用药的内容,存在着一些不合理的身分,研发儿童药品的积极性未能有效的鼓励。

  涉及儿童药的上市企业不足20家

  第三方医药办事体系麦斯康莱开创人曾对媒体表示,很多企业认为儿童药的临盆异常简单,仅须要在成人药品用量上稍加修改即可,其实并非如斯,儿童药必须差别于成人药品进行研发,而这对于一部分企业来说是短板。

  个中,康芝药业是国内为数不多的以儿药临盆上市企业之一,儿童腹泻与消化系列产品是主导产品,占公司儿童药板块折半以上的份额。2016年营收3.22亿元,儿童药营业占68.33%

  所谓“限抗令”,是指当局层面经由过程政策限制临床中抗生素的应用,个中2015年8月,国度卫计委、国度中医药治理局颁布《关于进一步加强抗菌药物临床应用治理工作的通知》,个中规定,医师开具抗菌药物超常处方3次以上且无合法来由,可被限制处方权。

  健平易近集团的龙牡壮骨颗粒、羌月乳膏入选国度卫计委“中药儿童用药相干政策建议”研究课题,牛黄小儿退贴、小儿宣肺止咳糖浆等多个儿童用药也正在研发中。

  葵 花药业是涉及成人药和儿童药的企业,除了经常能在电视上看到的“轻敲花”外,小儿柴桂退热颗粒也是其主打产品之一。在研发方面,公司正在进行小儿肺热咳喘 雾化吸入剂前期研究、小儿肺热咳喘口服液增长治疗支原体肺炎适应症的临床前研究,同时拥有小儿蒿芩抗感颗粒等5项儿童用药在研品种。

  而以儿童用药丁桂儿脐贴为重要产品的亚宝药业,受营销渠道改革控货身分影响所致,2016年临盆量与销量分别同比降低70%、53%。作为公司支柱范畴,其儿科类产品2016年营收下滑近60%,本年一季度,盈利才能仍出现同比下滑。

图/视觉中国

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