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10岁男孩患PKU不能吃蛋白质 哭求母亲尝口馒头
2012-09-30 01:11:22 来源:

10岁男孩患PKU不能吃蛋白质 哭求母亲尝口馒头

  “河北省PKU患儿将获免费救助”,相信多数人读到这条新闻时会一瞥而过,甚至不会理会PKU到底是什么。但我相信,还有成千上万位父母会仔细阅读每一个字,甚至将报纸留存起来。PKU到底是什么?患儿和他们的家庭又经历着怎样的苦痛?如果你不走进他们,你不会理解他们无法与人道来的煎熬与故事。

  连日来,本报记者走访了多个PKU患儿家庭:小宇,被确诊为河北省第一例PKU;强强,疑似PKU却不幸被母亲溺毙;超超和亮亮,兄弟两个先后被PKU缠身。倾听他们,走进他们,你会发现,除了几万元的免费救助,他们还需要我们的理解与关怀。

  强强的生命在54天时戛然而止,被亲生母亲溺死在水坑中。

  八个月大的明明,一直不能吃母乳,只能吃昂贵的特制奶粉。蛋、奶、肉这些普通人眼里的美食,对于他来说却是“毒药”。

  10岁的超超,自己不会吃饭,大小便不能自理,如果不束住他的双手,他会不停地打自己的头。

  ……

  如果不是因为一种罕见的疾病——PKU(苯丙酮尿症),他们原本应像其他孩子一样快乐。

  PKU患儿因为不能代谢蛋白质中的特殊氨基酸,终生要控制食用肉、奶、蛋、豆等常见高蛋白食物,只能以昂贵的人造蛋白质和碳水化合物充饥、治病,否则就会变为智障。

  而PKU治疗是一场需要速度、耐力和财力的“持久战”。据不完全统计,国内约有12万PKU患儿,但在治群体只有两万来人,近10万人已经智力受损或濒临智障边缘,这个特殊群体目前仍以每年约1700人的速度递增。

  疑似患上PKU男婴被生母溺亡

  8月9日,廊坊文安一起“入室抢婴”案轰动社会。文安警方调查13天后,查明的真相更让人吃惊:并不存在“入室抢婴”,出生仅有54天的男婴强强被亲生母亲王美丽溺死。

  6月17日,王美丽在廊坊市妇幼保健院顺产生下了6斤半重的强强。3天后,强强曾抽取足跟血,做先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的“两病”筛查。

  “当时医生说,强强的血样比正常值高两三倍,可能有苯丙酮尿症,让再确诊一次。”9月21日下午,强强的一位亲属声音低沉地说,可惜还没确诊,强强的生命就停止了。

  王美丽被抓后向警方交代,刚出生不久的儿子患有严重疾病,因为家里经济条件不好,她突然产生了将儿子扔到水坑里以减轻家庭负担的念头。

  强强的一位家属说,强强患有肺炎,花费一万多元治好了。而治疗PKU到底要花多少钱,他们并不清楚,只知道那是很大一笔钱。

  哥哥PKU,弟弟PKU 一个家庭的两次劫难

  没有人比亮亮和超超的妈妈郭梅更清楚PKU患儿需要花多少钱,她的两个孩子都患上了这种怪病。

  “妈妈,我要吃这个。”昨日12时30分许,6岁的亮亮再一次跑到客厅打开冰箱门,指着一盒月饼向郭梅乞求。

  郭梅狠着心,骗儿子说那是生的,不能吃,而她也不知道怎么做熟。每当亮亮想要吃某样东西时,郭梅都会仔细研究适合不适合孩子吃,如果不能吃就会想出各种理由来拒绝。

  郭梅一定要控制亮亮的饮食,好好治疗,不让他的病情变成哥哥那么严重。

  在亮亮闹着吃月饼时,他10岁的哥哥超超正独自坐在卧室里的一个板凳上,时而发出“咯咯”的笑声,时而又“啊啊”地叫起来。超超皮肤很白、眼睛很大,笑起来很帅气。看见有人进屋,他一动不动,给他打招呼他也不回应,坐在板凳上一个劲儿地磨牙。

  超超的整个上身都被一件浅蓝色的衬衣包裹着,双手在里边抓来抓去。“不裹着不行,他会打自己的头。”郭梅介绍说,10年前,超超出生在一个小医院,没有做过疾病筛查,看起来也跟正常孩子无异。

  超超6个月大时,家人发现他还是躺着不会翻身,趴着不会抬头。家人抱着超超到北京和石家庄的各大医院检查,怀疑过脑瘫,也怀疑过癫痫,最终确诊为PKU。

  医生告诉超超父母,孩子只能吃不含蛋白质的食物,否则就会影响智力。此时,超超已经11个月大,父母托人给他买了一箱特制奶粉。“孩子根本就不喝,一喝就吐,比吃药还难受。”郭梅说,因为本身对这个怪病不了解,以为特殊奶粉就像药,吃一段时间就好,再加上心疼孩子吃不下饭,干脆不喂了,甚至还扔掉了最后两罐奶粉。

  “如果知道现在会这样,我说什么也得让孩子吃。”郭梅说,因为没有坚持治疗,逐渐长大的超超不会说话、不会走路,大小便没有知觉,更严重的是经常自己打自己脑袋。有一次,郭梅去买东西,回来发现超超边哭边打自己,脸上已经青一块紫一块。打那儿起,郭梅寸步不离地照顾超超。也从那时起,超超的胳膊总是被套在衣服里。

  什么是PKU?

  PKU是phenylketonuria的缩写,苯丙酮尿症,是一种常染色体隐性遗传疾病。患儿体内的苯丙氨酸羟化酶基因突变,不能正常代谢蛋白质食物中的苯丙氨酸,从而使苯丙氨酸及其代谢产物在体内堆积,并从尿中大量排出,对患儿神经系统造成不可逆的损伤。患儿主要表现为:智力低下,癫痫发作,尿臭等症状。PKU患儿必须食用特殊食品来降低血苯丙氨酸浓度,防止神经系统的受损。不治疗或者晚治疗的患儿,99%都存在智能障碍,甚至连生活都不能完全自理。

  温饱是一家人最大的目标

  除了担心超超自虐,郭梅最担心的就是他不吃饭。几年前,超超还知道用筷子插着馒头往自己嘴里送,现在每次吃饭都得妈妈喂,而且要用勺子强行往他嘴里塞。

  “不喂他就不知道吃,喂也不敢多了。”郭梅说,因为担心超超大喊大叫,超超已经两年没出过屋子了。不运动导致超超消化吸收食物的能力很差,他一天只在早晨和下午吃两顿饭,如果吃了晚饭就会睡不着觉。

  因为两个孩子都患了PKU,郭梅不再打工,全职在家照顾孩子。孩子的爸爸一人在外打工维持生计。一家人租住在约50平方米的两室一厅里,房里的家具只有三张床、两张桌子、一把椅子、一个柜子。厨房一个水盆里泡着一堆超超弄脏的衣服。

  超超穿着的牛仔裤上绣着小花,是一条女式的。“他们的衣服都是别人送的,俩人从小到大没有买过一件新衣服。”郭梅流着泪说,两个孩子每月花费近3000元,温饱是一家人最大的目标。

  超超虽然没有行为能力,却知道与妈妈亲。昨日中午,超超一个劲儿往妈妈身边蹭,郭梅会意地把他抱起来,放在自己腿上,超超立即变得安静起来。

  “每次这样,他就是想让我抱着。”郭梅说,“医生说,如果我和孩子他爸不结合,也就不会这样了。可既然摊上了这事,我们再难也要照顾好孩子。”

  “妈妈,就让我尝一口馒头吧!”

  直到现在,何艳仍清楚地记得,十年前医生告诉她儿子小宇患了PKU时那种天塌地陷的感觉。

  2002年5月,26岁的何艳剖腹诞下了7斤重的儿子小宇,一家人沉浸在喜得贵子的幸福中。可出生仅8天,小宇的身份便被贴上了一个可怕的标签:河北省开展新生儿疾病筛查以来确诊的首例PKU患儿。医生说,如果不治疗,小宇头发会变黄、皮肤会变白、身上将有一种特殊的鼠臭味儿,甚至不会走路、不会说话,长大后变成一个傻子。

  “白白胖胖的一个孩子,哭起来嗓门还挺大,怎么可能会变傻呢?”何艳不相信,甚至和医生吵起来。当天,家里人抱着孩子飞往上海做进一步检查,确诊是PKU。他们慢慢知道,患上这种怪病的孩子,刚出生时与正常孩子是没有明显差别的。但如果不及时筛查治疗,患儿出生3至4个月后会逐渐表现出智力、运动发育落后的症状。随着年龄增长,患儿智力低下越来越明显,严重的将出现痴呆、癫痫等。

  小宇不能喝母乳,要喝带有土豆味的特制奶粉;鸡鸭鱼肉蛋奶是别的孩子的营养品,对小宇来说则是“毒药”,除了蔬菜其他什么都不能吃,主食也要用特制的面粉和米来做。

  小宇两三岁时,家里吃饭就像是打游击战,把小宇关在客厅玩,一家人偷偷地在餐厅吃,生怕他闹着要吃普通的主食。因为让他尝试过一次米汤,他喝得特别香,从那之后就更不想喝特制奶粉了。

  上幼儿园三年,小宇从不在幼儿园吃饭,也不吃其他小朋友的饭,每次都是家人送饭。

  人都有好奇心,越是不允许就越想尝试。小宇也一样。四五岁时,一到吃饭,他总是说:“妈妈给我块馒头吃吧。”何艳总是狠着心说:“不行!”

  6岁那年,何艳出门回家,发现儿子正在偷吃普通的馒头后,第一次训斥了儿子:“你不能吃馒头,吃了你就傻了!你怎么这么不听话?”儿子委屈地哭了许久。何艳赶紧带儿子去抽血化验,得知一切正常后,她心里的石头才算落了地。

  从那之后,何艳便开始有意识地给儿子讲解有关PKU的知识,她也再没有发现过儿子偷吃馒头。不过,每次儿子祈求她说:“妈妈,就让我尝一口馒头吧!”她都会感到一阵心酸。

  一个“八千分之一”的群体

  “在河北省,PKU患儿群体每年大约会多出130名,因为超90%的筛查率全国领先,所以PKU约八千分之一的患病率高于全国平均水平。”河北省妇幼保健中心副主任、河北省新生儿疾病筛查中心主任闫承生介绍说。

  石家庄PKU患儿的比例更高,为六千分之一。石市妇幼保健院优生遗传科主治医师李丽欣说,石家庄自1999年开始启动新生儿“两病”筛查,今年3月份免费之后达到100%。筛查率高了,随之查出来的PKU患儿也增多了,仅去年就筛查出来30多例。

  “PKU患儿并非不可救药,关键是保护大脑发育尽可能不受损。”闫承生说,出生3个月以内是PKU患儿最佳的治疗时期。PKU患儿不能彻底治愈,只能靠食疗或药物治疗,患儿在1个月内接受治疗,可不出现智力损害;3个月以内开始治疗,智力可接近正常。

  遗憾地是,以目前的医疗技术,还不能通过孕期筛查发现PKU。要想做到早治疗,关键在于早发现。“这就需要广大家长接受新生儿疾病筛查。”闫承生介绍说,新生儿出生72小时(吃奶6~8次)以后,要抽取足跟血进行筛查。对于确诊的PKU患儿,一般出生一个月后即可开始治疗。

  在最早开展筛查时,也曾出现过不复查的患者。这时医生就要不断给家长打电话,个别家长还会冷言冷语,有的干脆连电话都不接。“曾经有孩子第二次抽血复查发现血值又正常了,家长就骂我们是骗子。”李丽欣说。

  PKU治疗就是一场持久战

  李丽欣认为,PKU治疗就是一场速度、耐力和财力的持久战。如果是食疗,患儿出生后就开始吃几百元一罐的特殊奶粉,一斤特制面、一斤米都要几十元。如果是药物治疗,则需要吃每片200多元的进口药,每年的花费就更多,小时候一年几万,成人后一年最多能达到十几万元。高额的特食费用摆在眼前,多少患儿家庭望而止步,影响了治疗。

  在李丽欣接受新生儿筛查工作4年来,也碰到过几个家庭因无力承担昂贵的治疗费用,被迫放弃孩子的治疗。当孩子已经出现智力障碍、生活不能自理等各种症状时,再后悔已为时已晚。

  郭梅现在基本放弃了对大儿子超超的治疗,而对小儿子亮亮的一举一动都格外关注。经过治疗,亮亮的病情稳定了,但郭梅又发现了新的问题,“总觉得这孩子太内向,不太合群,他总觉得自己跟别人不一样,有些自卑。”

  “PKU患儿家长要顶着来自经济和心理的双重压力,有时候真的很难,也很孤单、无助。”一名PKU患儿的妈妈萧萧坦言。为了让PKU患儿家长互相交流和鼓励,她建立了一个QQ群,338位成员在这里找到了努力的动力:“治疗PKU很难,但毕竟有希望,只要我们够努力,明天总会好的。”

  河北省启动新一轮PKU救助

  今年,小宇已10岁了,身高1.5米,礼貌懂事,成绩优秀,控制结果令父母和医生感到欣慰。

  在何艳眼里,如今的儿子不像是一个PKU患儿,更像一个素食者,除了不吃鱼、肉,蔬菜、水果、普通主食都能吃,外出就餐再也不用自带主食了,也可以吃学校的“小饭桌”了。

  何艳感慨地说,儿子不但没有变成傻子,成绩还一直在班级名列前茅。花了二三十万元,在与PKU的这场持久战中,他们胜利了。

  而承德男婴明明一家与PKU的战争刚刚开始。8个月前,明明被确诊患PKU,添贵子又迎新年的双喜一下子被冲得无影无踪。“哪还有心思过年啊,一家人光剩下哭了。”9月19日,明明的父亲叹道,如果孩子得不到及时的特殊奶粉治疗,将可能造成终生智力残疾,可每月近两千元的特制奶粉让这个普通家庭感到压力重重。

  “如果什么时候这个病也能纳入医保报销范围就好了。”明明的父亲期盼着。

  目前,虽然不能通过医保报销,明明却得到了3年的特制奶粉补助。这是卫生部于2009年启动的一个PKU患儿奶粉补助项目。虽然,当时只为病情较重的农村患儿提供救助,但河北省仍有122名PKU患儿得到了及时正规的救助。

  今年9月13日,卫生部在河北省启动了新一轮的救助,从今年6月份以后出生的孩子,只要被确诊是PKU患儿,不管病情轻重,也不管户口是农村还是城市,均将免费获得3年的特制奶粉,而且还有医生提供个性化治疗方案。

  如果,那个被母亲溺杀的孩子确诊为PKU,他也本应在被救之列。

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